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總校閱 序文
因緣際會在十幾年前開始台灣急診五級檢傷的研究工作,很高興在急診醫學會以及急重症護理學會的專家們,共同的努力下,再加上官署的大力支持,幾年來的研究成果可以轉化成急診臨床實務,這套急診五級檢傷制度不僅使真正的急重症病患可以即時得到醫療,更是全民健保在修訂急診醫療政策時的重大依據。
雖然現行的急診五級檢傷制度,已經比過去四級檢傷的做法,有更好的一致性和鑑別急重症的能力,但臨床狀況的變化多,而且檢傷對於急診新進醫師或護理師,常常是一個重大的挑戰,因此需要透過此操作手冊,了解檢傷制度的精神和思考邏輯,才能對於多變的急重症, 進行適當的分類與處置。
現代醫學不斷地進步,急診檢傷系統除了要持續更新,未來有幾個發展的方向:
(1) 在急診檢傷即進行初步的檢驗,如:對於胸痛的病人,在檢傷站就進行必要的血液檢查,以加速區分是否為需要緊急處置的病人;
(2) 持續與實證醫學接軌,如:將敗血症的臨床診斷條件,納入急診檢傷系統,以加速辨別敗血症的病人;
(3) 檢傷與急診給付分開,以避免因健保給付影響到檢傷級數或是病人的照護。
期盼這本急診檢傷操作手冊,可以讓檢傷人員更加了解檢傷的思考邏輯,在急診忙碌的環境下, 讓急重症病人,得到適時與適切的治療。
台灣急診醫學會檢傷小組召集人
顏瑞昇
寫於 2022 年COVID-19 疫情爆發的台北市
因緣際會在十幾年前開始台灣急診五級檢傷的研究工作,很高興在急診醫學會以及急重症護理學會的專家們,共同的努力下,再加上官署的大力支持,幾年來的研究成果可以轉化成急診臨床實務,這套急診五級檢傷制度不僅使真正的急重症病患可以即時得到醫療,更是全民健保在修訂急診醫療政策時的重大依據。
雖然現行的急診五級檢傷制度,已經比過去四級檢傷的做法,有更好的一致性和鑑別急重症的能力,但臨床狀況的變化多,而且檢傷對於急診新進醫師或護理師,常常是一個重大的挑戰,因此需要透過此操作手冊,了解檢傷制度的精神和思考邏輯,才能對於多變的急重症, 進行適當的分類與處置。
現代醫學不斷地進步,急診檢傷系統除了要持續更新,未來有幾個發展的方向:
(1) 在急診檢傷即進行初步的檢驗,如:對於胸痛的病人,在檢傷站就進行必要的血液檢查,以加速區分是否為需要緊急處置的病人;
(2) 持續與實證醫學接軌,如:將敗血症的臨床診斷條件,納入急診檢傷系統,以加速辨別敗血症的病人;
(3) 檢傷與急診給付分開,以避免因健保給付影響到檢傷級數或是病人的照護。
期盼這本急診檢傷操作手冊,可以讓檢傷人員更加了解檢傷的思考邏輯,在急診忙碌的環境下, 讓急重症病人,得到適時與適切的治療。
台灣急診醫學會檢傷小組召集人
顏瑞昇
寫於 2022 年COVID-19 疫情爆發的台北市
- 出版地 : 臺灣
- 語言 : 繁體中文
- DOI : 10.978.6267167/519
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